产后保健
随着生育政策的调整,有过剖宫产史的很多女性,开始要二胎或三胎。加之一部分人子宫手术后避孕意识淡薄,使得瘢痕妊娠的发生率逐年上升,现已成为我国新发的常见疾病。
什么是瘢痕妊娠? 瘢痕妊娠是指既往有剖宫产、刮宫术、肌瘤剜除术及宫腔镜手术等子宫手术史,再次妊娠后,胚胎着床于先前子宫手术的瘢痕处,其中,以剖宫产瘢痕部位妊娠最为常见。 危 害 正常妊娠时,妊娠囊着床于子宫腔上段内膜层。而子宫瘢痕妊娠,因之前手术时破坏了子宫的完整性,孕囊着床在子宫内膜缺陷处,肌肉组织薄,弹性差,易发生绒毛植入子宫肌层,早期无明显症状,当行人工流产和刮宫术时断裂的血管不能自然关闭,术中发生难以控制的大出血,严重会危及生命。继续妊娠会导致胎盘植入、子宫破裂、大出血等严重并发症,威胁女性及胎儿的健康。 瘢痕妊娠的预防 初次妊娠有阴道分娩条件者尽量阴道分娩,避免剖宫产 子宫手术后,提高保健意识,防止切口感染 剖宫产术后女性,在半年后,尽量落实高效避孕措施 对于没有生育需求的女性,一定采取长期有效的避孕方法,尽量减少意外妊娠的发生 有过剖宫产手术史有生育需求的女性,一定在手术后2年计划妊娠。 提高对瘢痕妊娠的认识,一旦早孕后,及早确定宫内怀孕,在孕6-9周进行超声检查,了解孕卵着床位置。 瘢痕妊娠没有办法做到彻底预防,重在早期发现,建议有过子宫手术史的育龄女性,提高自我保健意识,科学避孕。如有生育需求,把握好生育间隔时间,做好孕前瘢痕评估,早孕后及早进行超声检查,尽早排查高危风险,守护生殖健康。 生育健康关爱中心
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