保健知识
拿到乳腺超声报告，看到报告上写着「乳腺结节，建议手术」，很多女性瞬间就开始焦虑：3
要开刀吗？
乳房会留长长的疤吗？
是不是要住院好几天，耽误上班生活？
不少女性查出乳腺小结节后，陷入两难。
不想长期提心吊胆定期复查，又害怕传统开刀手术留下疤痕，破坏乳房外形。
⚠️重要提示：
并非所有乳腺结节都需要手术治疗，部分结节仅需定期随访观察。是否手术、选择何种术式，需要专科医生综合评估。
针对符合手术指征的乳腺小结节，吉林省妇幼保健院乳腺科常规开展日间麦默通真空辅助乳腺微创旋切术，无需传统长手术切口，符合指征者可日间完成，在治疗病灶的同时兼顾乳房外观。
什么是麦默通微创旋切？
麦默通真空辅助旋切，是目前乳腺领域非常成熟的微创诊疗技术。 区别于传统开刀，全程在超声实时可视化引导下操作，医生屏幕上可以清晰看见结节和旋切针的每一步位置。 一根纤细的旋切针经皮肤微小穿刺点进入乳腺组织，借助设备负压将病灶部分吸入刀槽内分层旋切，被切下的标本通过负压通道取出。 全程不需切口，对结节周围正常乳腺腺体损伤小，实现精准去除病灶。
麦默通微创旋切的主要特点
穿刺创口微小 手术穿刺点仅3-5mm，一般无需缝合，愈合后瘢痕不明显，适合对外观有需求、符合适应症的患者。 采用局部麻醉 无需全身麻醉，术中患者保持清醒。 可日间完成诊疗 满足条件的患者可当日完成治疗后离院，对日常工作生活影响较小。 定位精准，可处理微小病灶 部分小结节体积微小，临床触诊无法摸到；超声引导下的麦默通，可以精准定位这类深部、微小病灶，完成切除或者活检取样。 单穿刺点处理多处病灶 同一侧乳房的多发小结节，可以通过同一个穿刺点进行处理，避免多处皮肤切口。
哪些结节适合做麦默通微创？
▪ BI‑RADS 3类倾向良性小结节、低风险4a类病灶 ▪ 结节直径2cm以内，医生评估有手术切除指征 ▪ 结节性质存疑，需要取组织做病理，明确到底是良性还是恶性 ▪ 同侧乳房多发小结节，希望微创治疗、减少疤痕、追求快速恢复 小科普：BI‑RADS是乳腺影像的风险分级，最终能不能做微创，不能单看报告，需要专科医生结合超声、查体综合判断。
哪些情况不适合微创旋切？
麦默通优势明确，但并非适用于所有乳腺结节，存在明确适用边界，下面这些情况，医生会建议选择其他方案： ▪ 结节体积偏大（＞3cm），旋切刀槽很难完整覆盖病灶，残留风险高，优先考虑开放手术 ▪ BI-RADS 4b、4c、5类高度怀疑恶性的病灶，按照乳腺肿瘤规范流程处置 ▪ 结节位置特殊：紧贴皮肤、紧贴乳头、靠近胸壁，操作风险较高 ▪ 存在凝血功能障碍、严重基础疾病，或者无法配合手术的患者
大家问得最多：做完结节还会复发吗？
门诊经常被问到：微创切完，结节是不是就彻底不会再有了？
这里一定要分清两个概念：
👉 病灶残留 ≠ 复发
少数结节形态复杂、位置特殊，会存在少量组织残留的可能性，这也是术后要求定期复查的原因，不等于手术失败。
👉 其他位置新发结节 ≠ 复发
乳腺是激素依赖性器官。就算本次结节完整切除，受体内激素波动影响，乳腺其他腺体位置依然有可能长出新的结节。这是个人体质导致，并不是微创手术造成。
💛写在最后
手术没有“越贵越好、微创就一定最好”的说法，开放手术与微创旋切各有优势，只有最适合你病情的方案。
麦默通的核心价值，就是在合适的病例中，以较小创伤处理乳腺病灶，兼顾乳房外观。
查出乳腺结节不必恐慌，及时到乳腺专科就诊，让医生帮你选择最合适的处理方式。
有乳腺结节困扰，欢迎至吉林省妇幼保健院乳腺科专业评估。 下期预告： 看完技术科普，很多朋友更关心手术前后该注意什么。下一期推文，将详细讲解麦默通手术的术前准备、术后护理以及禁忌情况，欢迎大家持续关注！ 咨询电话丨0431-81869702 温馨提示：本文仅为健康科普，不作为诊疗依据，具体方案请遵医嘱。 乳腺科
