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2018年新农合大病保险及意外伤害保险的相关内容

一、缴费标准

    2018年大病保险缴费保准为每人每年50元,意外伤害保险费缴费标准为每人每年25元。
二、补偿标准
    2018年新农合大病保险起付标准为10000元。
    新农合大病保险合规医疗费用报销比例分段递增:
    起付标准以上金额在0-1万元(含1万元)报销55%;
    1-5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例提高1%;
    5-10万元(含10万元)报销70%;
    10万元以上报销80%。
    年度最高支付标准为30万元对全省建档立卡贫困人口和特困供养人员、城乡低保对象实行倾斜性支付政策,大病保险起付标准由5000元降低到300元,在现有分段支付比例基础上分别提高5%,进一步减轻贪困人口个人医疗费用负担。年度最高支付标准为30万元。
三、明确赔付责任,提高意外伤害保险的保障能力
    自2018年开始,参合农民每次因遭受无责任人的意外伤善,包括疾病原因造成的意外伤害,首次在新农合定点医疗机构治疗(对于在基层首诊并按规定转诊的患者,转入上级医疗机构治疗视为首次治疗),对参合农民在治疗期间实际发生的,符合新农合药品、诊疗和卫生材料目录内的医疗费用,经核实确认后,由承保的商业保险公司按正常疾病报销标准予以报销。新农合意外伤害保险保障范围、补偿比例与吉林省新农合2018年补偿方案保持一致。
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