健康教育

        低出生体重儿是指出生体重在2500g以下者,其中出生体重低于1500g者称为极低体重儿。低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄儿。

        早产儿是指胎龄满28周至未满37周、出生体重小于2500g身长小于46cm的活产新生儿。

        小于胎龄儿(即足月小样儿)是指胎龄已满37周,但体重低于2500g或出生体重在第十百分位以下的活产新生儿。

        低出生体重儿皮下脂肪少，保温能力差，呼吸机能和代谢机能都比较弱，容易感染疾病。死亡率比体重正常的新生儿要高得多，其智力发展也会受到一定的影响。为了解和掌握低出生体重儿的喂养、护理和生长发育状况，我们要对低出生体重儿生后进行系统管理，以及时发现问题，分析主要影响因素，进行科学育儿宣传和护理指导，促进低出生体重儿的心身健康，提高其成活率，减少发病率，降低死亡率。

        对低出生体重儿生后进行管理，主要是访视。除按新生儿访视常规外，要求进行个案管理，由专人访视。访视内容除按新生儿访视常规外，应着重指导保暖、喂养护理和预防感染等，访视到体重达3000克（3公斤）为止。

对低出生体重儿进行健康检查和管理时,必须注意以下几点:

1.   低出生体重儿应在生后2周时,服用维生素D制剂，满月开始添加菜汁及果汁，满2个月开始补充预防量铁剂2毫克/公斤体重/周，根据膳食含铁情况持续2年。

2.   低出生体重儿必须在9个月、12个月分别作DST发育测试,如有可疑、异常者需加强训练,定期随访。

3.   低出生体重儿应重视进行听力和视力筛查,结果可疑者,应督促其按要求尽早到听力障碍诊断中心进行复查

4.   注意低出生体重儿的头围发育，如果到6个月还不能达到正常范围，要警惕发生智力发育障碍的可能性，要密切观察低出生体重儿脑瘫的发生

5.   低出生体重儿的体格发育以生长监测为主，不要刻意强调达到体格发育标准，避免过度喂养。用生长监测图随访两次后，如平坦或下降，提示有生长发育问题，在第3次复诊时要转诊，以切实保证低出生体重儿的生长发育。